La patologia da reflusso: un disturbo frequente, ma spesso sottovalutato

La patologia da reflusso, conosciuta anche come reflusso gastroesofageo (GERD), rappresenta una delle condizioni più comuni della popolazione generale. È caratterizzata dalla risalita involontaria del contenuto acido dello stomaco o dei gas provenienti dallo stomaco verso l'esofago, e talvolta fino alla gola e alle vie respiratorie superiori. Sebbene episodi sporadici di reflusso possano essere considerati fisiologici, quando la condizione si ripresenta frequentemente o con sintomi severi, si configura come una patologia a tutti gli effetti, con un impatto importante sulla qualità della vita e sulla salute generale.

Quali sono le cause del reflusso?

Generalmente la patologia è determinata da una disfunzione delle valvole che chiudono rispettivamente la parte superiore e inferiore dell’esofago, favorendo il passaggio del cibo nella deglutizione e impedendo al contenuto gastrico o esofageo di risalire nelle vie aeree.

Sintomi tipici e atipici

I sintomi più comuni della patologia da reflusso includono:

• Bruciore retrosternale (pirosi) o alla gola, specialmente dopo i pasti

• Rigurgito acido, talvolta fino alla bocca

• Dolore toracico non di origine cardiaca, spesso confuso con angina

Tuttavia, esistono anche manifestazioni atipiche, meno note, che rendono la diagnosi più difficile e talvolta tardiva.

• Raucedine o abbassamento della voce, in particolare al risveglio

• Tosse cronica secca, stizzosa, soprattutto notturna

• Secrezione di muco

• Sensazione persistente di corpo estraneo in gola (bolo faringeo)

• Spasmo laringeo

• Disfonia o voce affaticata

• Otalgia riflessa (dolore all’orecchio senza patologie auricolari)

• Disturbi del sonno legati al bruciore o alla tosse

In particolare, quando il contenuto acido supera l’esofago e arriva alle vie respiratorie superiori, si parla di reflusso faringo-laringeo (LPR). Questa forma può causare irritazione cronica della mucosa laringea e danni alle corde vocali, con conseguenze anche sulla voce e sulla respirazione.

Diagnosi: una valutazione specialistica multidisciplinare

La diagnosi di GERD o LPR non è sempre immediata e richiede una valutazione approfondita. Oltre all’anamnesi dettagliata, è necessaria una visita otorinolaringoiatrica, che può essere completata da:

• Esame endoscopico (laringoscopia a fibre ottiche o esofagogastroduodenoscopia)

• pH-metria o pH-impedenziometria esofagea a 24h

• Valutazioni logopediche per verificare la funzionalità della deglutizione

• Esami gastroenterologici per approfondire eventuali complicanze

Il Croatto Medical Group offre un inquadramento diagnostico accurato grazie a un team multidisciplinare composto da ORL, foniatra, logopedista, psicologo e gastroenterologo. Questo approccio consente di esaminare la condizione da più punti di vista, identificando eventuali comorbidità o fattori che aggravano il quadro clinico, e di costruire un piano di trattamento mirato.

Trattamento: approccio integrato e personalizzato

Il trattamento della patologia da reflusso si basa su più fronti e deve essere adattato alle caratteristiche specifiche del paziente.

• Modifiche dello stile di vita: si raccomanda di evitare pasti abbondanti o ricchi di grassi, riducendo formaggi, fritture e carni rosse, non coricarsi subito dopo aver mangiato, evitare l’uso di sostanze irritanti (caffè, alcool, fumo), mantenere un peso adeguato ed elevare la testata del letto durante il sonno.

• Terapia farmacologica: include inibitori di pompa protonica (IPP), antiacidi e procinetici. Il trattamento deve essere monitorato dallo specialista per durata, efficacia e possibili effetti collaterali.

• Riabilitazione logopedica: nei casi di LPR, la logopedia è essenziale per ripristinare una corretta funzionalità della deglutizione, ridurre il trauma laringeo e migliorare l’uso della voce.

• Supporto psicologico: in presenza di stress, ansia o disturbi del sonno associati, un percorso psicologico può contribuire a migliorare significativamente l’aderenza al trattamento e la gestione della sintomatologia.

Il team del Croatto Medical Group lavora per costruire percorsi terapeutici che tengano conto dell’individualità di ogni paziente, favorendo la collaborazione tra specialisti per raggiungere risultati duraturi.

L'importanza della diagnosi precoce

Ignorare i sintomi del reflusso può portare a complicanze importanti. L’esofagite cronica, le ulcere, le stenosi esofagee, la laringite cronica e la metaplasia di Barrett sono alcune delle conseguenze più severe associate a una gestione non adeguata della patologia. Una diagnosi precoce consente di evitare l’evoluzione del disturbo verso quadri più complessi e difficili da trattare, migliorando così l’efficacia terapeutica e la qualità della vita.

Quando rivolgersi allo specialista?

Se presenti sintomi persistenti come bruciore, tosse secca, raucedine o sensazione di nodo in gola, è consigliabile effettuare una valutazione specialistica. Il Croatto Medical Group è pronto ad accoglierti con un team dedicato e competente, capace di affrontare la patologia da reflusso in modo integrato, umano e altamente professionale.

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